从煤油燃烧的故事 谈如何祛寒：肉桂粥 桂附地黄丸
有一次，在抢着加煤油时，不小心打碎油瓶，一瓶煤油泼了一地，导致屋里满是煤油味。母亲撒上一层草木灰，用扫把扫了一遍，油少了不少，但被油浸润的地面，没法扫干净。
为了防止煤油继续挥发，导致整屋都是煤油味，父亲用火柴点燃地上煤油，很快熊熊大火燃烧起来，不一会儿就将地上油烧干净，屋里的煤油味慢慢淡了下来。
多年后学习中医，读到“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷”时，我便想起小时候地上煤油燃烧的场景。
火是属阳，油是属阴，没有油，就无从谈火，当一大摊煤油倒在地上时，只需要一根火柴，就可产生熊熊大火。
临床遇到手脚发凉、怕冷的患者，我常推荐其喝肉桂粥。这米粥，其实就如同地上的一摊煤油，而那几克肉桂粉，就好似燃烧火柴，服用肉桂粥能让身体感到暖和，其实就是粥在肉桂作用下，产生大量热量，热量在人体释放时，自然就不会感到冷。
单吃肉桂粉有没有效呢？也有效，但是力量很微弱，就如一根火柴棒产生的热量，非常有限。单吃粥有否效果呢？那是没效的，就好比一大摊煤油，没有火来点燃它，无法燃烧。只有两者结合起来，才能产生熊熊大火。
明白这个道理，我们再来看常见的中成药——桂附地黄丸，其配方是在六味地黄丸基础上，增加附子、肉桂两味药材。
六味地黄丸是补肾阴，附子、肉桂是补肾火。桂附地黄丸既然是补肾阳，治疗肾阳虚衰，为何还要有基础方，而不是只用附子、肉桂补肾火呢？
这和煤油燃烧同个道理，没有补肾阴药作为基础，只用补肾火的药物，药力无法持久，效果也会一般。附子、肉桂只是一根燃烧的火柴，其实真正的热量来源，在于补肾阴的药物——六味地黄丸。
想通了这些，再想想煤油燃烧的场景，对于阳虚的病人，用药就会想到“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷”。
患者张女士，35岁，畏寒肢冷10多年。这10多年来，每年冬天格外怕冷，四肢发凉，每晚睡觉前必用热水泡脚，否则彻夜难温。
有时甚至泡脚后，过不了多久依然发凉。天气气温剧降，必然会手脚生冻疮。10年来多方求治均未治愈。就诊时面色㿠白，舌质淡，脉虚细而迟。
她因长期服用中药，疗效欠佳，因而畏惧中药，于是我建议她服用肉桂粥：取上好肉桂一两，研成极细粉末，用白粥一碗，加肉桂细粉5克，加少许白糖，每天一次，连用10天。
她半信半疑回家试试，10天后过来复诊，病情已大为好转，虽然怕冷，但夜晚热水泡脚后，整夜尚温。
患者见如此简单方法都能有效果，信心大增，要求药物治疗。于是，我建议患者服用桂胶膏。患者服用一个月后，面色红润，手足温暖。
人体阴阳可以相互转化，相互资生，明白其中道理后，在阴阳辨证用药上，思路就会开阔不少。
人体阳气产生,是以阴气为物质基础，没有这个物质基础，阳气就会化生不足，物质基础充足，阳气产生自然也就旺盛。
我们再来思考《黄帝内经》“秋冬养阴”这句话，秋冬养阴目的，就是补养体内阴气，让物质基础得到充实，明年春天阳气生发才能旺盛。养阴目的，就是为了养阳，“以从其根”不就是这个意思？
白天人体阳气充斥于体表，保护机体，维持人体一天运动，有了阳气，人才能充满活力与朝气。
但在活力与朝气背后，消耗的是人体的阴分。忙碌一天的人们，到了晚上就会困倦，这是因为阴分消耗太过，需要补充。
如何补充？食物提供的营养物质可以补充，充分休息也能补充人体。休息是为了补养阴分，补养阴分是为了第二天，有更加充足阳气，更好工作。
一年四季的更替变化，以及人体一天的变化，都蕴含阴阳相互资生与转化。张景岳在《景岳全书》指出：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷。”这才是洞悉阴阳转化的玄机。
本文摘自《任之堂医理悟真记》，中国中医药出版社出版。作者/余浩。
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